Yetkinlərdə Ürtiker

Ürtiker dərinin səthində meydana gələn, ətrafı qırmızı, ölçüsü bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər dəyişən, tez-tez ortada solğun olan qaşınma lövhələri və ya dəri səpgiləridir. Ürtiker (ürtiker) olaraq təyin etdiyimiz bu şəkil adətən 24-48 saat ərzində yox olur və dəridə heç bir iz qoymur.

Ürtiker tək başına və ya təxminən 50% anjioödem dediyimiz şişlik ilə birlikdə, ayaq basıldığında çökmədən görünə bilər. Anjiyoödem ilə əlaqəli olduqda, dəri səthindən başqa dərialtı təbəqələr də təsirlənir. Anjiyoödem adətən dodaqlarda, dildə, göz ətrafında, əllərdə, ayaqlarda və cinsiyyət orqanlarında görünə bilər. Bundan əlavə, qaşınma deyil, təzyiq, yanma, ağrı hissi var. Xəstələrdə göz qapaqlarında və dodaqlarında qaşınma, qırmızı, qabarıq dəri lezyonları, bütün bədəndə şişlik ola bilər.

Urticarial lezyonlar altı həftədən az davam edərsə, kəskin olaraq təyin olunur. Lezyonlar 6 həftədən çox davam edərsə, xroniki olaraq təyin olunur.

Hurticaria/angioedema çox yayılmış dəri reaksiyasıdır. İnsanlarda həyatın istənilən vaxtında onun inkişaf riski 15-25% arasında dəyişir. Həyatımız boyu ürtiker hücumu keçirmə ehtimalımız var. Xüsusilə kəskin ürtiker gənclərdə və uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Xroniki ürtiker isə 1%-də daha az rast gəlinir və böyüklər və qadınlarda daha çox rast gəlinir.

Yetkinlərdə Urticaria (Atlar) nədir?

Ürtiker, həmçinin kurdeşen kimi tanınan, bədənin hər hansı bir yerində baş verə bilən dəridə qaldırılmış, qaşınmalı bir səpgidir. Bu, hər beş insandan birində ömür boyu bir dəfə görülə bilən ümumi bir xəstəlikdir. Bədənin bir nahiyəsində qızartı və şişkinlik azala bilər, digərində isə baş verə bilər. Anjiyoödem dərinin alt qatlarında meydana gələn və ən çox gözlərdə, dodaqlarda və dildə görülə bilən şişlikdir.

Yetkinlər Ürtikerin (ürtikerin) səbəbləri nələrdir?

Ürtiker (ürtiker) dəri hüceyrələrindən (mast hüceyrələrindən) histamin adlı bir maddənin ifrazı ilə baş verir. Uşaqlıqda ürtikerin ən çox görülən səbəbi virusların yaratdığı infeksiyalardır. Daha az tez-tez bakterial infeksiyalar da ürtikere səbəb ola bilər.

Dərmanlar ürtikerin başqa bir ümumi səbəbidir. Penisilin və penisillinə bənzər dərmanlar, ağrı kəsici və qızdırma salıcı kimi istifadə edilən dərmanlar tez-tez ürtikere səbəb ola bilər.

Ürtikerin başqa bir səbəbi qida allergenləridir. Nəzərə almaq lazımdır ki, qida allergiyasına səbəb olduğu bilinən süd, yumurta, qoz-fındıq, dəniz məhsulları və balıq kimi qidaların qəbulundan sonra 1-2 saat ərzində meydana gələn ürtiker qida allergiyası ola bilər.

Böcək sancması da ürtikerə səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə ürtiker (ürtiker) xəstəliyinin növləri hansılardır?

Ürtiker (ürtiker) püskürmələrinin 6 həftə ərzində təkrarlanması kəskin ürtiker, 6 həftədən çox davam edən bu vəziyyət isə xroniki ürtiker adlanır. Xroniki ürtiker özlüyündə 2 növə bölünür. Birinci qrup xroniki spontan (spontan) ürtiker, ikinci qrup isə xroniki stimullaşdırıcı (induksiya) ürtikerdir. Xroniki, stimullaşdırıcı (induksiya) ürtiker isə ürtiker döküntüsü səbəbiylə meydana gələn növlərdir:

1) Dermoqrafizm:

Bu, dərinin təzyiq (məsələn, şalvar kəməri), cızma və sürtmə kimi sadə stimullara həddindən artıq reaksiyasıdır. Təsiredicinin aradan qaldırılması ilə bir neçə dəqiqə ərzində yox olur. Ən çox yayılmış növüdür.

2) Qazanılmış soyuq ürtiker:

Soyuq hava və soyuq içkilər kimi soyuq təsirlərdən sonra yaranan və kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinən ürtiker növüdür. Soyuq havaya geniş məruz qalma (məsələn, soyuq suya daldırma) aşağı təzyiqə, nəfəs darlığına, huşunu itirməyə, allergik şoka və hətta ölümə səbəb ola bilər.

3) İstidən qaynaqlanan ürtiker:

Dərinin istiyə məruz qalan bölgələri ilə məhdudlaşan bir döküntü lezyonu inkişaf edir. Nadir bir növdür. Kovanlar adətən 1-3 saat davam edir.

4) Gecikmiş təzyiqli ürtiker:

Dərinin təzyiqə məruz qalan bölgələrində meydana gələn şişkinliklərdir. Bu tip digərlərində görülən səpgilərdən fərqli olaraq, təzyiqə məruz qaldıqdan bir neçə saat sonra baş verə bilən ağrılı, qaşınma və yanan səpgidir. Saatlarla, hətta 24 saatdan çox davam edə bilər. Çantanı çiynində və ya arxada gəzdirmək, sərt kresloda oturmaq, dar ayaqqabılar, əlində ağır çanta gəzdirmək səpgilərə səbəb ola bilər.

5) Günəş ürtikeri:

Günəş ürtikeri adətən UVA ilə baş verir. Qadınlarda nadir və daha çox rast gəlinir.

6) Xolinergik ürtiker:

Xolinergik ürtiker bədən istiliyinin qəfil artmasına (məşq/məşq, qızdırma, isti vanna, emosional stress, isti və ya ədviyyatlı yemək və içki) səbəb olan vəziyyətlərdə baş verir. Gənc yetkinlərdə və qış dövründə yaygındır. Allergiya və həssas bronxları olan insanlarda daha çox rast gəlinir. Tipik olaraq, onlar qısamüddətli, geniş yayılmış, qaşınma, 5-6 mm iynə kimi səpgilərdir.

7) Vibrasiyalı (Vibrator) anjioödem:

Bu çox nadir tipdə yerli pulsasiya ilə anjiyoödem baş verir. Horlama və ya diş prosedurları zamanı baş verə bilər.

8) Kontakt ürtiker:

Bu, stimullaşdırıcı maddə ilə təmasdan sonra qəflətən yaranan və bir neçə saat ərzində geriləyən kovanların döküntüsüdür. Ümumi səbəblər bitki komponentləri (budaqlar, yarpaqlar), lateks, kosmetika, sənaye kimyəvi maddələri və tekstildir.

9) Suyun səbəb olduğu ürtiker (Aquagenic):

Dəri su, tər və gözyaşı ilə təmas etdikdən sonra onun ətrafında 1-3 mm şişlik və 20-30 mm qızartı əmələ gəlir. Bu qısa müddətli səpkilər adətən gövdə və qollarda olsa da, ayaq və əllərin dibində görünmür.

Yetkinlərdə kovanların (ürtiker) əlamətləri hansılardır?

Kovanlar ağ-çəhrayı, qabarıq dəri döküntüləridir, çox tez, bəzən bir neçə saniyə ərzində baş verir. Bu, ümumiyyətlə bədənin digər hissələrində baş verir, səpgi 24 saatdan az müddətdə izsiz yox olur. Bu yüksəlmiş səpgilər güclü qaşınmadır və bəzən sancma və yanma hissi ilə müşayiət oluna bilər. Onların ölçüsü dəyişkəndir və bəzən bütün bədəni əhatə edən böyük döküntülər görünə bilər. Bəzən anjiyoödem kurdeşenləri müşayiət edə bilər və ya yalnız anjioödem görünə bilər. Anjiyoödem dəri altında olan toxumaların şişməsidir. 24-48 saat ərzində izsiz yox ola bilər. Ən çox üz, dil və dodaqlarda müşahidə olunur.

Yetkinlərdə kovanların tətikləyiciləri hansılardır?

Uşaqlarda kəskin ürtikerin (ürtikerin) ən çox yayılmış səbəbləri infeksiyalardır. Bəzi bakteriya və ya parazitlərlə, ən çox viruslarla yoluxma zamanı baş verə bilər. Dərmanlar arasında antibiotiklər (xüsusilə beta-laktam ehtiva edənlər) və ağrıkəsicilər (ən çox qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar).

Qida allergiyasına səbəb olduğu bilinən qida (süd, yumurta, qoz-fındıq, balıq, buğda kimi) qəbul edildikdən sonra 2 saat ərzində görünən kovanlar çox vaxt qida allergiyasını göstərir. Xüsusilə nəfəs darlığı, qusma, güclü halsızlıq, ani asqırma, burun axması ilə müşayiət olunursa, allergik şok baxımından qiymətləndirilməlidir.

Bu səbəblərdən başqa, qida əlavələri (məsələn, benzoat) və ya rəngləndiricilər (tartrazin) səbəb ola bilər. Böcək dişləmələri də ürtiker (ürtiker) döküntüsünə səbəb ola bilər.

6 həftədən çox davam edən kurdeşenlər kortəbii (kortəbii) ola bilər və ya dərinin həddindən artıq həssas strukturu (dermoqrafizm), soyuq, istilik, təzyiq, günəşə məruz qalma, xolinergik (bədən istiliyinin artması ilə əlaqədar), təmas və ya su nəticəsində yarana bilər. . Altı həftədən çox davam edən ürtiker, otoimmün tiroid xəstəliyi, revmatoloji xəstəlik varlığında mövcud ola biləcəyi üçün xəstənin bu baxımdan qiymətləndirilməsi lazım ola bilər.

Yetkinlərdə kovanların (ürtiker) müalicəsi necədir?

Ürtiker (ürtiker) müalicəsində görüləcək ilk şey səbəbi aradan qaldırmaqdır. Kəskin ürtikerdə müayinəyə ehtiyac olmadan müalicəyə başlamaq olar. Ancaq qida ilə təmasdan sonra baş vermişsə, qida allergiyası üçün test etmək lazım ola bilər. Xroniki ürtikerdə həkiminiz məlum tetikleyiciler haqqında suallar verir və test aparır (məsələn, soyuq ürtikerdə buz kubu testi). Kovanların müalicəsində antihistamin adlanan allergiya dərmanları istifadə olunur. Şikayətlərin şiddətindən asılı olaraq, yüksək dozalar və birdən çox antihistamin istifadə edilə bilər.

Əgər uşağınızda davamlı ürtiker simptomları və ya ürtiker döküntüsü ilə müşayiət olunan allergik şok əlamətləri varsa (nəfəs darlığı, öskürək, qusma, huşunu itirmə kimi) uşaq allerqoloqu ilə görüş təyin edin.