Diş müalicəsində istifadə olunan materialların istifadəsi allergik reaksiyalara səbəb olma riski daşımır. Müalicədə istifadə edilən metallar, diş protez materialları, ağız qarqaraları, diş pastaları ağızda həssaslıq və allergiyaya səbəb ola bilər. Metallara bağlı allergik reaksiyalar ağızda afta, şişlik, yanma, qaşınma, dad pozğunluğuna, həmçinin ekzema, baş ağrısı, oynaq ağrısı, qarın ağrısı, xroniki yorğunluq, görmə pozğunluğu və əzələ ağrılarına səbəb ola bilər.
Diş Tətbiqlərində İstifadə olunan Metal Materiallar
Stomatologiyada ən çox istifadə edilən metallar polad, nikel, xrom, kobalt, xrom, titan, qızıldır. Metal doldurucular əsasən gümüş, qalay, sink və misdən hazırlanmış civə və toz ərintilərinin qarışığından ibarətdir.
Diş tətbiqlərində istifadə olunan implantların davamlılığını təyin edən, bədənə yerləşdirildikdə allergik reaksiya və toksik reaksiyanın olmamasıdır.
Metal allergiyası necə inkişaf edir?
Metallara qarşı allergiya I, III və IV tip allergik mexanizmlərlə görünə bilər. Ağız boşluğunda inkişaf edən allergiya, allergiya potensialı olan allergenlərin təmasından bir neçə gün sonra və ya bir neçə ildən sonra görünə bilər. Belə reaksiyalar IV tip reaksiyalar kimi tanınır.
Metallara görə zəhərli reaksiyalar inkişaf edə bilər
Zəhərli reaksiyalar illərlə doldurucunun və onun komponentlərinin ağız boşluğunun selikli qişası ilə birbaşa təması ilə əlaqədardır. Yüksək sink tərkibli içliklərdə də tez-tez rast gəlinir. Zəhərli reaksiyalar metala qarşı allergik reaksiyanın inkişafı və metalın bədənə yayılmasından sonra implantın zədələnməsi nəticəsində görünə bilər.
Zəhərli reaksiyalar və 4-cü tip hiperhəssaslıq reaksiyaları nəticəsində yaranan klinik nəticələr bir-birindən fərqləndirilə bilməz. Bununla belə, Dental Patch Testinin mənfi nəticəsinin zəhərli reaksiya lehinə şərh edilə biləcəyi düşünülür.
Diş materiallarına qarşı allergiyanın klinik təzahürləri
Diş materiallarına qarşı allergiya olduqda, adətən şişlik, xoralar, ağızda quruluq və ağızda dad itkisi ilə müşayiət olunan yanma və ya karıncalanma hissi görünə bilər.
Eqzema, ürtiker, baş ağrısı, əzələ zəifliyi, dəri döküntüsü, oynaq ağrısı, bulanıq şüur, depressiya, görmə problemləri, qarın ağrısı, ürəkbulanma kimi simptomlara da səbəb ola bilər.
Metal allergiyası xroniki yorğunluğa səbəb ola bilər
Həmçinin xroniki yorğunluq sindromuna səbəb ola bilər. Bu sindrom ən azı altı ay davam edən həddindən artıq yorğunluq ilə xarakterizə olunan və əsas tibbi vəziyyətlə tam izah olunmayan mürəkkəb bir xəstəlikdir. Yorğunluq fiziki və ya zehni fəaliyyətlə pisləşir, lakin istirahətlə yaxşılaşmır. Xroniki yorğunluq metal allergiyasıla bağlı ola bilər.
Metal allergiyası otoimmün pozğunluqlara səbəb ola bilər
Otoimmün problemlərə, eləcə də metala görə allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Metal allergiyası inkişaf etdikdə bədənə yerləşdirilən implant zədələnir və implantdakı metallar bədənə buraxılaraq otoimmün xəstəliklərə səbəb ola bilir. Bu səbəbdən implantın daha davamlı olması və bədənimizə zərər verməməsi üçün allergiyanız olan heç bir metal tərkibli implant və ya materialdan istifadə etməmək vacibdir.
Diş yamaq testində ən çox rast gəlinən allergiyaya səbəb olan maddələr hansılardır?
Ən çox yayılmış beş allergen; Nikel (II) sulfat heksahidrat, palladium xlorid, natrium tetrakloropaladat (II) hidrat, qızıl (I) natrium tiosulfat dihidrat və civə.
Kimlər Metal Allergiyası riski yüksəkdir?
- Qadınlarda risk daha yüksəkdir.
- Civə və palladium xlorid həssaslığı, kontakt dermatit tarixi olan xəstələrdə əhəmiyyətli dərəcədə daha çox rast gəlinir.
- Oral liken planus xəstəliyi olanlarda risk yüksəkdir (ağızda, diş ətində tez-tez ağrılı lezyonlar və ya xoraya bənzər lezyonlar olduqda liken planus nəzərə alınmalıdır. , dodaq və ya dil).
- Təkrarlanan intraoral iltihab
- Diş işlərinə qarşı allergiyası olanlar
- Metal allergiyası olanlar
- Nikel allergiyası əlamətləri olanlar (İmitasiya zərgərlik məmulatlarına qarşı allergiya, metal aksesuarlara allergiya, ekzema, qida allergiyası, ürtiker, yəni kurdeşen, halsızlıq, yorğunluq, baş ağrısı. və oynaq ağrısı)
- Qida allergiyası, ekzema, xroniki ürtiker (6 həftədən çox davam edən ürtiker), dəri lezyonları
- Mənşəyi bilinməyən baş ağrıları, əzələ zəifliyi, dəri səpgiləri, oynaq ağrıları, şüur bulanıqlığı olanlarda səbəbi müəyyən edilmədikdə metal allergiyası riski yüksəkdir. depressiya və görmə problemləri.
- Birdən çox implant əməliyyatı aparılacaqsa, əvvəlcədən diş seriyası ilə yamaq testi aparıla bilər. Mümkün bir allergik reaksiya zamanı implantları əvəz etmək çox çətin ola bilər.
Hansı vəziyyətlərdə Dental Patch Seriyası tələb olunur?
Xüsusilə stomatoloji prosedurlara qarşı allergiya riski yüksək olan və diş tətbiqindən sonra metal allergiyası əlamətləri olan insanlarda nəzərə alınmalıdır. Xüsusilə çox sayda implant və ya metal ehtiva edən plombların edilməsi faydalı olacaq.
Diaqnozu necə qoymaq olar?
Diş materiallarına qarşı allergik reaksiyalar 3 fərqli mexanizmlə inkişaf edə bilər. Tip I, III və IV allergik reaksiyalar inkişaf edə bilər. Tip I reaksiyalar olduqca nadirdir. Dəri prick testi Tip I reaksiyalar üçün edilə bilərsə, Tip IV reaksiyaların diaqnozu üçün yamaq testi və Lenfosit transformasiya testi istifadə edilə bilər.
Dəri Prick Testi
Ağız boşluğunda diş materialının allergiya testi üçün prik testləri tövsiyə edilmir. IV tip allergiya tez-tez ağız boşluğundakı diş materialları ilə əlaqələndirilir. I tip allergiyanın nəzərdə tutulduğu nadir hallarda nəzərdən keçirilə bilər.
Yamaq Testi
Allergik kontakt dermatit, əvvəllər həssas olan insanlarda dəri ilə təmasda olan maddələrin yaratdığı gecikmiş tip (IV tip) həssaslıq reaksiyasıdır. Yamaq testi allergik kontakt dermatit diaqnozunu təsdiqləyən ən vacib diaqnostik üsuldur və kontakt allergiyasının səbəbini tapmağa imkan verir.
Yamaq Testinin Növləri
Avropa Standart Serial Patch Testləri (ESS PTs) gündəlik həyatda ən çox yayılmış kontakt allergenlərini bir araya gətirməklə yaradılmışdır. Ümumilikdə, ümumi allergenlərin yalnız 80%-i ESS PT ilə aşkar edilə bilər. Spesifik allergenlərin aşkarlanması üçün müxtəlif allergen seriyalarına ehtiyac duyulduğu üçün xəstənin məşğuliyyətinə, dermatitin yeri və/və ya kliniki tapıntılara uyğun digər xüsusi yamaq test seriyaları (dental, kosmetik, dərman və s.) də istifadə olunur. standart seriya. Dental skrininq seriyası [dental patch test vs patch testi mukozit və/və ya oral liken planus üçün tetikleyicileri aşkar etmək, həmçinin əsasən diş maddələrindən və bərpaedici materiallardan kontakt həssaslığını aşkar etmək üçün istifadə olunur. Diş müayinəsi diapazonu diş prosedurlarında istifadə olunan materialların əksər komponentlərini əhatə edir.
Limfosit Transformasiya Testi
Limfosit transformasiya testi (LTT) qanda selikli qişa həssaslaşdıran allergenləri aşkar edən testdir. LTT-nin optimallaşdırılmış versiyası Yaddaş Lenfosit İmmunitet Stimulyasiya Testi kimi tanınır. Allergiyaların yaratdığı yüksək həssaslığın yerli və sistemli təsirləri bu üsulla təhlil edilə bilər. Yamaq testində aşkar olunmayan allergiyalar üçün istifadə edilə bilər.
Yamaq Testindən əvvəl nələrə diqqət yetirilməlidir?
Yamaq testindən əvvəl ən azı 1 həftə topikal steroid müalicəsi və 2 həftə sistemik steroid müalicəsi tələb olunur.
Diş Yaması Testinin Nəticələri Müsbət olarsa nə etməli?
Diş materialları ilə təması nəzərə alaraq, diş yamaq testində müsbət reaksiya aşkar edilərsə, məsul diş metalı və materialları çıxarılmalı və ağız boşluğunun lezyonlarının çıxarılmasından sonra geriləməsi gözlənilir. məsul materialdır.
Nəticədə
- Xəstənin əvvəlki allergiya tarixi qiymətləndirilməlidir. İmplant funksiyasından uğurlu nəticə əldə etmək üçün xəstələrə diş implantları qoyulmazdan əvvəl metal allergiyasının qiymətləndirilməsi və allergiya testinin aparılması faydalı olacaq.
- Diş tətbiqlərindən sonra dəri səpgiləri, ürtiker, qaşınma, ağızda şişlik, ekzematoz yaralar, baş ağrısı, oynaq ağrısı, xroniki yorğunluq, depressiya, şüurun dəyişməsi, əzələ zəifliyi , Görmə problemləri, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, diş ətrafındakı toxumaların zədələnməsi kimi şikayətləri olan xəstələrdə diş yamaq testi aparılmalıdır.
- Tez-tez ağız boşluğunun iltihabı, nikel allergiyası olanlar üçün, stomatoloji tətbiqlərdən əvvəl
- Xroniki ürtiker, ekzema və mənşəyi bilinməyən dəri allergiyası olanlar üçün
- Qida allergiyası bilinməyənlər üçün
- Xroniki yorğunluqdan əziyyət çəkənlər üçün
- Əlaqə allergiyası olanlar üçün diş tətbiq etməzdən əvvəl diş yamaq testi etmək faydalı olardı
- Diş yamaq testi həddən artıq çox implant və plomb olanlar üçün düzəltməsi çətin nəticələrin qarşısını alacaq
