Tibbdə ayrıca bir ixtisas olan Döş qəfəsi xəstəlikləri tənəffüs sistemini, əsasən də ağciyərləri və tənəffüs yollarını təsir edən xəstəliklərlə məşğul olur. Yetkinlərdə döş qəfəsi xəstəliklərinin olması zamanı ən çox görülən şikayətlər nəfəs darlığı, öskürək, bəlğəm və döş qəfəsində ağrıdır.

İçendekiler

Döş qəfəsi xəstəlikləri şöbəsində göstərilən diaqnostika və müalicə xidmətləri

Pulmonoloq ciddi və ya xroniki tənəffüs problemləri ilə üzləşən xəstələrlə işləyir. Ailə həkimləri soyuqdəymə və ya tənəffüs yoluxucu infeksiyalar kimi yüngül və ya qısa müddətli xəstəliklərlə məşğul ola bilsələr də, ağciyərlərə təsir edən daha mürəkkəb xəstəliklər diaqnoz qoymaq, müalicə etmək və idarə etmək üçün əvvəlcə pulmonoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.

Əgər tənəffüs yolu xəstəliyi ilə mübarizə aparırsınızsa, düzgün diaqnoz ilk addımdır. Pulmonoloq xroniki ağciyər xəstəliklərini diaqnoz etmək üçün spirometriya, qan testləri, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, CT taramaları, bronkoskopiya və yuxu tədqiqatları kimi prosedurlardan istifadə edir. Pulmonoloqunuz nəticələri təsdiqləmək üçün bu testləri artıq tamamlamış olsanız belə, təkrar edilməsini əmr edə bilər.

Ptorasik mütəxəssislər ağciyərlə bağlı diaqnozu müəyyən etmək üçün müayinə və testlər aparırlar. Bunlara daxildir:

  • CT scan,
  • Sinə qəfəsi floroskopiyası,
  • Döş vəzilərinin Ultrasəsi,
  • Lobektomiya,
  • Plevra biopsiyası,
  • Ağciyər funksiyası testi,
  • Pulseoksimetriya testi,
  • Transplantasiya,
  • Torasentez,
  • Bronxoskopiya,
  • Yuxu öyrənilməsi.

Yetkinlərdə döş qəfəsi xəstəlikləri nədir?

Müxtəlif qrup xəstəliklər Sinə Xəstəlikləri filialının maraq dairəsindədir:

  • Ağciyər infeksiyaları: Pnevmoniya (pnevmoniya), kəskin bronxit, vərəm (vərəm) və s.</li >
  • Tənəffüs yollarını əhatə edən xroniki xəstəliklər: Astma, KOAH, bronxoektaziya, kistik fibroz və s.</li >
  • Ağciyər xərçəngi
  • Ağciyər toxumasını pozan xəstəliklər: İnterstisial ağciyər xəstəlikləri, sarkoidoz və s.
  • Peşə və ekoloji ağciyər xəstəlikləri: Silikoz, pnevmokonioz və s.
  • Ağciyər damarlarını əhatə edən xəstəliklər: Ağciyər emboliyası, ağciyər hipertoniyası və s.
  • Ağciyər qişasını tutan xəstəliklər: Plevrit, plevral efüzyon, mezotelioma və s.
  • Yuxu apnesi.

Ptoraks mütəxəssisləri zərurət olduqda bu xəstəliklər üçün radioloji (görüntüləmə), spirometrik (tənəffüs tutumunun və funksiyalarının ölçülməsi) və bronxoskopik müayinələri qiymətləndirirlər. Müalicədə dərmanlar, tənəffüs fizioterapiyası, siqaretdən imtina kimi yanaşmalardan istifadə edilir.

Astma nədir?

Astma tənəffüs yollarının, havanı ağciyərlərə daşıyan boruların xroniki və ya uzun müddətli xəstəliyidir. Bu, hava axınının məhdudlaşdırılmasına səbəb olan bronxial boruların iltihabına və daralmasına səbəb olur. Ağciyərlərimizin tənəffüs yolları əzələlərlə əhatə olunub və selikli bezlərdən ibarətdir. Bu əzələlər normal olaraq rahatlaşır, lakin sizdə astma varsa, onlar tez-tez həssas və iltihablı olurlar.

Astmatiklər tətiklərlə qarşılaşdıqda, bu əzələlər daha da sıxılaraq reaksiya verir, tənəffüs yollarının daxili hissələri şişir və tənəffüs yollarının seliklə dolması mümkündür. Bu, nəfəs almağı çox çətinləşdirir və astma simptomlarına və ya astma tutmasına səbəb olur.

Astma simptomları hansılardır?

Astma fərqlidir hər kəs simptomlara səbəb ola bilər. Astma simptomları zamanla dəyişə bilər, astma yaxşı idarə edildikdə simptomlar az olur və ya heç olmur. Ən çox görülən simptomlar bunlardır:

  • Adi öskürək adətən gecə və ya səhər tezdən baş verir, lakin günün istənilən vaxtında baş verə bilər. . Öskürək, xüsusilə uşaqlarda astmanın mühüm simptomudur. Bəzən davamlı öskürək astmanın yeganə əlaməti ola bilər.
  • Hırıltı, çətinliklə nəfəs alma və tənəffüs yollarından fit səsi.
  • Nəfəs darlığı insanda kifayət qədər nəfəs ala bilmirmiş kimi hiss edir. Yeməkdə, yatmaqda və hətta danışmaqda çətinlik ola bilər.
  • Sinənin daralması döş qəfəsində xoşagəlməz ağırlıq və ya təzyiq hissi yaradır. Nəfəs almağı çətinləşdirə bilər.
  • Selikli qişa istehsalının artması tənəffüs yollarında yığılan qalın mayenin yüksək səviyyədə olması ilə xarakterizə olunur.</li >

Astma stimullaşdırıcı faktorlar (tetikleyicilər) nədir?

İltihabi (allergik) tetikleyiciler ağciyərlərin tənəffüs yollarının iltihabına və ya tənəffüs yollarının əzələlərinin sıxılmasına səbəb ola bilər. İltihab tetikleyicilerine aşağıdakılar daxildir:

  • Ev tozu gənələri,
  • Heyvanlar,
  • Tarakanlar,
  • Qəf,
  • Tozcuqlar,
  • Virus infeksiyaları,
  • Bəzi hava çirkləndiriciləri.

Simptom (qeyri-allergik) tetikleyiciler, adətən, şişməyə səbəb olmur, lakin onlar, xüsusən də iltihablı olduqda, “seğirmə” tənəffüs yollarına təsir göstərə bilər. Simptom tetikleyicilerine aşağıdakılar daxildir:

  • Tüstü,
  • Məşq,
  • Soyuq hava,
  • Kimyəvi buxar və ətir kimi digər kəskin qoxulu maddələr
  • Sülfitlər kimi bəzi qida əlavələri
  • Bəzi hava çirkləndiriciləri,
  • Güclü emosiyalar.

Müdafiə üsulları hansılardır?

Astmanın qarşısını almaq üçün heç bir yol olmasa da, birlikdə işləməklə siz və həkiminiz xəstəliyinizlə yaşamaq və astma tutmalarının qarşısını almaq üçün addım-addım plan hazırlaya bilərsiniz.< /span>

  • Astma fəaliyyət planınıza əməl edin.
  • Qrip və pnevmoniyaya qarşı peyvənd alın.
  • Nəfəsinizi müşahidə edin.
  • Hücumları erkən aşkar edin və müalicə edin.
  • Dərmanınızı təyin olunduğu kimi qəbul edin.
  • Tez relyefli inhalyatorların istifadəsini artırmaqdan çəkinin.
  • Astma tətikləyicilərini müəyyən edin və qarşısını alın:
  • Heyvan tətiklərindən qorunma: Qəzəbli ev heyvanları astma tutmasına səbəb ola bilər. Tüklü bir ev heyvanının astma tutmalarına səbəb ola biləcəyini düşünürsənsə, ev heyvanı üçün başqa bir ev tapmaq istəyə bilərsiniz. Əgər ev heyvanınız üçün yeni bir ev tapa bilmirsinizsə və ya istəmirsinizsə, onu astma xəstəsinin yataq otağından uzaq tutun. Ev heyvanlarını həftədə bir dəfə yuyun və mümkün qədər çöldə saxlayın. Astma xəstəsi olan insanlar ev heyvanının tükünə alerjisi yoxdur, ona görə də ev heyvanının tükünü kəsmək sizi qorumağa kömək etməyəcək. Tüklü ev heyvanınız varsa, yaşayış yerinizi tez-tez tozsoranla təmizləyin. Döşəmələrinizin taxta və ya kafel kimi sərt səthi varsa, onu hər həftə nəm süpürgə ilə təmizləmək olar.
  • Küfdən qorunma: Küflə nəfəs almaq astma tutmasına səbəb ola bilər. Hücumlara nəzarət etmək üçün evinizdəki kifdən xilas olun. Havadakı nəm miqdarı kalıbın inkişafına səbəb ola bilər. Kondisioner və ya nəmləndirici rütubət səviyyəsini aşağı səviyyədə saxlamağa kömək edəcək. Rütubət səviyyələrini yoxlamaq və onları mümkün qədər aşağı səviyyədə saxlamaq üçün hiqrometr adlı kiçik alət əldə edin – 50%-dən çox olmamalıdır.
  • Tarakanların qarşısının alınması: Tarakanlar və onların nəcisləri astma tutmasına səbəb ola bilər. Mümkün qədər çox su və qida mənbəyini çıxararaq evinizdə tarakanlardan xilas olun. Tarakanlara tez-tez yemək yeyilmiş və qırıntıların qaldığı yerlərdə rast gəlinir. Ən azı 2-3 gündə bir tarakanları cəlb edə biləcək yerləri vakuumla və ya vakuumla təmizləyin. Evinizdə tarakanların sayını azaltmaq üçün həşərat tələləri və ya gellərdən istifadə edin.
  • Tozcuqlardan qorunma: Tozcuqlar astma simptomları üçün çox yayılmış tətikdir. Ağacların, otların və alaq otlarının əmələ gətirdiyi havadakı polen, xüsusilə isti havalarda asanlıqla tənəffüs edilə bilər. Polene qarşı allergiyanız varsa, HEPA filtrli hava təmizləyicisini istifadə edin. Əgər polen sayının yüksək olduğu bir gündə çöldəsinizsə, duş qəbul edin və paltarınızı dəyişin.
  • Havanın çirklənməsindən qorunma: Sənaye tullantıları və avtomobil tullantılarının çirklənməsi astma tutmasına səbəb ola bilər. Radio, televiziya və internetdə havanın keyfiyyəti ilə bağlı proqnozlara diqqət yetirin və əgər havanın çirklənməsi astmanıza səbəb olursa, fəaliyyətlərinizi hava çirkliliyinin səviyyəsinin aşağı olacağı vaxtlar üçün planlaşdırın.

Astma diaqnozu necə qoyulur?

Sizin və ya uşağınızın astması olub-olmadığını müəyyən edəcək heç bir test və ya müayinə yoxdur. Əvəzində həkiminiz simptomlarınızın astmanın nəticəsi olub-olmadığını müəyyən etmək üçün müxtəlif meyarlardan istifadə edəcək.

Aşağıdakılar astmanın diaqnozuna kömək edə bilər:

  • Tibbi tarix: Ailə üzvlərində tənəffüs pozğunluğu varsa, risk daha yüksəkdir. Bu genetik əlaqəyə qarşı həkimə xəbərdarlıq edilməlidir.
  • Fiziki müayinə: Həkiminiz stetoskopla nəfəsinizi dinləyəcək. Onlar həmçinin kovan və ya ekzema kimi allergik reaksiya əlamətlərini axtararaq dəri testi də edə bilərlər. Allergiyalar astma riskini artırır.
  • Tənəffüs testləri: Həkiminiz ağciyərlərinizə daxil olan və çıxan hava axınını ölçmək üçün ağciyər funksiyası testlərindən (PFT) istifadə edə bilər. Ən çox görülən test, spirometriya, sizdən havanın sürətini ölçə bilən cihaza üfürmənizi tələb edir.

Astma müalicəsi

Astmanın müalicə məqsədləri:

  • Semptomlara adekvat nəzarət etmək
  • Gələcək alovlanma riskini minimuma endirmək,
  • Normal ağciyər funksiyasının saxlanılması
  • Normal fəaliyyət səviyyələrini qoruyun və
  • Mümkün olan minimum miqdarda dərman qəbul etmək, mümkün yan təsirləri minimuma endirmək.

İnhalyasiya edilmiş kortikosteroidlər (ICS) astmanın xroniki müalicəsi üçün mövcud olan ən təsirli antiinflamatuar agentlərdir və əksər astma təlimatları üçün birinci sıra terapiyadır. Məlumdur ki, ICS astmanın kəskinləşməsi riskini azaltmaqda təsirli olur. Bundan əlavə, uzun müddət fəaliyyət göstərən bronxodilatator (LABA) və ICS-nin birləşməsi astmaya nəzarətin yaxşılaşdırılmasında əhəmiyyətli əlavə faydalı təsir göstərir. Qısa təsirli xilasedici inhalyatorlar simptomların aradan qaldırılması üçün standart qayğıdır.

Pnevmoniya

Sətəlcəm ağciyərlərin hava kisələrini (alveolalarını) alovlandıran infeksiyadır. Hava kisələrini maye və ya irinlə dolduraraq öskürək, qızdırma, titrəmə və nəfəs darlığı kimi əlamətlərə səbəb ola bilər.

Pnevmoniyanın simptomları hansılardır?

Sətəlcəm simptomları xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edəcək qədər şiddətli ola bilər və o qədər incə ola bilər ki, onlar nəzərə çarpmır. Bədənin pnevmoniyaya necə reaksiya verməsi infeksiyaya səbəb olan mikrobun növündən, yaşından və insanın ümumi sağlamlığından asılıdır.

Pnevmoniyanın simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

  • Yaşıl, sarı və ya hətta qanlı selik əmələ gətirə bilən öskürək
  • Qızdırma, tərləmə və titrəmə
  • nəfəs darlığı,
  • Sürətli, dayaz nəfəs,
  • Dərindən nəfəs alarkən və ya öskürərkən kəskinləşən kəskin və ya bıçaqlı sinə ağrısı
  • Anoreksiya, aşağı enerji və yorğunluq,
  • Ürəkbulanma və qusma, xüsusilə gənc uşaqlarda
  • Xüsusilə yaşlılarda çaşqınlıq.

Pnevmoniya yoluxucudurmu?

Pnevmoniyaya səbəb olan mikroblar yoluxucudur. Bu o deməkdir ki, insandan insana keçə bilər. Həm viral, həm də bakterial pnevmoniya başqalarına asqırmadan və ya öskürmədən hava damcılarını tənəffüs etməklə yayıla bilər. Pnevmoniyaya səbəb olan bakteriya və ya viruslarla çirklənmiş səthlər və ya əşyalarla təmasda olduqda da bu növ pnevmoniyaya yoluxmaq mümkündür.

Göbələk pnevmoniyası ətraf mühitdən ötürülə bilər. Lakin insandan insana keçmir.

Yetkinlərdə pnevmoniyanı asanlaşdıran risk faktorları

Hər kəs pnevmoniyaya yoluxa bilər, lakin bəzi qruplarda risk daha yüksəkdir. Bu qruplara aşağıdakılar daxildir:

    • Doğumdan 2 yaşa qədər olan körpələr,
    • 65 və yuxarı yaşda olan insanlar,
  • Astma, kistik fibroz, diabet və ya ürək çatışmazlığı kimi müəyyən xroniki xəstəlikləri olan insanlar</ li >
  • Soyuqdəymə və ya qrip kimi yaxınlarda tənəffüs yolu infeksiyası keçirmiş insanlar
  • Bu yaxınlarda xəstəxanaya yerləşdirilən və ya hazırda xəstəxanada olan insanlar, xüsusən də süni nəfəs aparatından istifadə edən və ya hazırda istifadə edənlər,</li span>
  • İnsult keçirmiş, udmaqda çətinlik çəkən və ya hərəkətsizliyə səbəb olan vəziyyəti olan insanlar</ li>
  • Siqaret çəkən, müəyyən narkotik vasitələrdən istifadə edən və ya həddindən artıq spirtli içki qəbul edən insanlar
  • Çirklənmə, tüstü və bəzi kimyəvi maddələr kimi ağciyər qıcıqlandırıcılarına məruz qalmış insanlar.</ li>

Pnevmoniyanın qarşısını almağın yolları hansılardır?

Bir neçə sadə addımı izləməklə pnevmoniya riskini azaltmaq olar. Bəzi qorunma yolları aşağıdakılardır:

  • Peyvənd olun. Bəzi növ pnevmoniya və qripin qarşısını almaq üçün peyvəndlər mövcuddur. Bu peyvəndləri almaq barədə həkiminizlə danışın. Peyvənd qaydaları zamanla dəyişdi, buna görə də əvvəllər pnevmoniyaya qarşı peyvənd olduğunuzu xatırlasanız belə, peyvənd statusunuzu həkiminizlə nəzərdən keçirin.
  • Gigiyenanıza diqqət edin. Özünüzü bəzən tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdən qorumaq üçün pnevmoniya, əllərinizi müntəzəm olaraq yuyun və ya spirt əsaslı dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə edin.
  • Siqaret çəkməyin. Siqaret çəkmək ağciyərlərinizin tənəffüs yolu infeksiyalarına qarşı təbii qorunmasına zərər verir.< /b> span>
  • İmmunitet sisteminizi güclü tutun. Kifayət qədər yatın, müntəzəm məşq edin və sağlam qidalayın.

Pnevmokok peyvəndi

Pnevmoniyaya qarşı ilk müdafiə xətti peyvənd olunmaqdır. Pnevmoniyanın qarşısını almağa kömək edən bir neçə peyvənd var.

Əvvəlki 13 və Pneumovax 23.

Bu iki pnevmoniya peyvəndi pnevmokok bakteriyalarının yaratdığı pnevmoniya və meningitdən qorunmağa kömək edir. Həkiminiz sizə hansının daha yaxşı olduğunu deyə bilər.

Prevnar 13 13 növ pnevmokok bakteriyasına qarşı təsirlidir. Aşağıdakı qruplar üçün tövsiyə olunur:

  • 2 yaşdan kiçik uşaqlar,
  • 65 və yuxarı yaşlılar,
  • Pnevmoniya riskini artıran xroniki xəstəlikləri olan 2-64 yaş arası insanlar.

Pneumovax 23 23 növ pnevmokok bakteriyasına qarşı təsirlidir. Aşağıdakı qruplar üçün tövsiyə olunur:

  • 65 və yuxarı yaşlılar,
  • 19-64 yaş arası siqaret çəkən böyüklər,
  • Pnevmoniya riskini artıran xroniki xəstəlikləri olan 2-64 yaş arası insanlar.

Pnevmoniyanın müalicəsi

Müalicəniz keçirdiyiniz pnevmoniyanın növündən, onun nə dərəcədə şiddətindən və ümumi sağlamlığınızdan asılı olacaq.

Həkiminiz pnevmoniyanı müalicə etmək üçün dərman təyin edə bilər. Sizin reseptiniz pnevmoniyanın spesifik səbəbindən asılı olacaq.

Oral antibiotiklər bakterial pnevmoniya hallarının çoxunu sağalda bilər. Özünüzü yaxşı hiss etməyə başlasanız belə, həmişə antibiotiklərin tam kursundan istifadə edin. Bunun edilməməsi infeksiyanın təmizlənməsinə mane ola bilər və gələcəkdə müalicəsi çətin ola bilər.
Antibiotik dərmanlar virusa qarşı təsirsizdir. Bəzi hallarda həkiminiz antiviral dərman təyin edə bilər. Bununla belə, bir çox viral pnevmoniya halları evdə qayğı ilə öz-özünə yaxşılaşır.

Göbələk sətəlcəminə qarşı mübarizədə göbələk əleyhinə preparatlar istifadə olunur. İnfeksiyanı təmizləmək üçün bu dərmanı bir neçə həftə istifadə etməlisiniz.

Vacib Qeyd

Ağciyər xəstəlikləri üzrə mütəxəssislər 18 yaş və yuxarı şəxslərdə müşahidə olunan tənəffüs sistemi xəstəlikləri ilə bağlı xüsusi təlim keçərək Ağciyər Mütəxəssisi diplomu almış həkimlərdir. Yuxarıda göstərilən şikayət və xəstəlikləri olan 18 yaş və daha yuxarı xəstələrin Döş qəfəsi xəstəlikləri, 18 yaşdan aşağı olanların isə uşaq döş qəfəsi xəstəlikləri mütəxəssisləri tərəfindən qiymətləndirilməsi və izlənilməsi məqsədəuyğundur.