Yayın gəlişi ilə havalar isindi. Havalar istiləşdikdə yay aylarında tez-tez rastlaşdığımız bir vəziyyət səpgidir. Tər səpgisi olaraq da bilinən səpgi, tıxanmış tər vəziləri və kanalları ilə tetiklenen ümumi bir dəri xəstəliyidir. Ən çox yay aylarında isti və rütubətli iqlimlərdə olur. Tər kanalının şiddəti maneənin dərinliyinə görə dəyişir. Döküntü adətən öz-özünə yox olur və müalicə tələb etməyə bilər. Biz sizin üçün səfeh haqqında ətraflı məqalə hazırlamışıq.
Rash nədir?
Tər səpgisi kimi də tanınan səpgi tıxanmış tər vəziləri və kanalları ilə tətiklənən ümumi bir dəri xəstəliyidir. Tibbi termin olaraq miliaria adlanır. Tıxanma tərin dəriyə və ya dərinin yuxarı təbəqəsinə geri axmasına səbəb olur, nəticədə dərinin altında tərlə dolu blisterlər əmələ gələn səpgilər əmələ gəlir. Ən çox yay aylarında isti və rütubətli iqlimlərdə olur.
Səpkilərin neçə növü var?
Tər kanalının tıxanma dərinliyinə görə 3 fərqli səpki növü var. Döküntü adətən öz-özünə yox olur və müalicə tələb etməyə bilər. Səpki problemində tər kanallarından tər axmır və nəticədə dəridə qabar, qızartı və qaşınma əmələ gəlir. Tər kanallarının tıxanması səbəbindən tər yığılması dərinin ən üst qatında, dəridə və dəri altında toplana bilər. Döküntü bu tərin yığıldığı bölgələrə görə müxtəlif adlarla tanınır. Ən çox yay aylarında isti və rütubətli iqlimlərdə olur. Üç əsas miliaria növü kristallina, rubra və profunda bölünür. Döküntü adətən özünü məhdudlaşdırır və müalicədən asılı olmayaraq yox olur.
Niyə baş verir?
Səpki bütün yaş qruplarını və hər iki cinsi eyni dərəcədə təsir etsə də, tər vəzi kanallarının yetişməmiş olması səbəbindən körpələr və uşaqlar daha yüksək risk altındadır. Tərləmə səpgi üçün ən ümumi risk faktorudur. Buna görə də, isti və ya rütubətli şərait və yüksək hərarət tər səpgisi ilə əlaqələndirilir. Tərləmənin səbəblərini nəzərə alaraq:
Dərinin tıxanması: Dar geyim səpgi ilə əlaqələndirilir.
I tip psevdohipoaldosteronizm:Mineralokortikoid müqaviməti:Ekrin bezlər vasitəsilə natrium itkisinə səbəb olur və səpgilərə səbəb olur.
Yorucu fiziki fəaliyyətlər.
Morvan sindromu: Nadir otozomal resessiv xəstəlik, digər anormalliklərlə yanaşı, səpgilərə səbəb olan həddindən artıq tərləmə ilə nəticələnir.
Dərmanlar: Betanexol, klonidin və neostiqmin kimi tərləməyə səbəb olan dərmanlar miliaria ilə əlaqələndirilmişdir. Bundan əlavə, izotretinoinin səbəb olduğu miliariyanın bir neçə halı bildirilmişdir.
Tezlik nədir?
Döküntü tez-tez yeni doğulmuşlara və artan tərləmədən əziyyət çəkən insanlara, həmçinin isti və rütubətli iqlimdə yaşayanlara təsir göstərir. Tərləmə səpgiləri hər iki cinsdə və bütün irqlərdə baş verə bilsə də, hər növ bir az fərqli əhalini təsir edir.
Dərinin səth qatına təsir edən səpgilər (Miliaria crystallina və ya sudamina) adətən 2 həftədən kiçik körpələrdə müşahidə olunur. Hər on yeni doğulmuş körpədən birində baş verə bilər. Bu yaxınlarda daha isti bir iqlimə köçmüş böyüklərdə də baş verə bilər.
Dəri qatını təsir edənMiliaria rubraçox vaxt 1-3 həftəlik yeni doğulmuş uşaqlarda müşahidə olunur. səpgi ən çox yayılmış formadır. Həmçinin isti və rütubətli şəraitdə yaşayan böyüklərin 30%-ə qədərinə təsir edə bilər.
Miliaria profunda dərinin ən dərin qatında görünən tipdir. Döküntünün ən nadir formasıdır. Bu gərginlik adətən tez-tez miliaria rubra epizodları olan insanlarda və ya isti iqlimə məruz qalan insanlarda, məsələn, tropik iqlimlərdə xidmət edən əsgərlərdə görülür.
O, necə inkişaf edir?
Döküntünün əsas səbəbi tər bezlərinin və ya kanalların tıxanmasıdır. Bunun səbəbi dəri qalıqları və ya biofilmin əmələ gəlməsi və Staphylococcus epidermidis kimi bakteriyalar ola bilər. Tıxanma tərin epidermisə və ya dermisə sızmasına səbəb olur, nəticədə hüceyrənin həddindən artıq nəmləndirilməsi, şişkinlik və kanalların daha da tıxanması baş verir. Ekrin vəzin və ya kanalın daha dərin iştirakı onların yırtılmasına səbəb ola bilər.
Müxtəlif növ səpgilər müxtəlif dərinliklərdə dərinin təsirinə malikdir;miaria crystallina buynuz qişanın kanallarının tıxanması nəticəsində, miliaria rubra buynuzaltı təbəqələrdə epidermisin kanal tıkanıklığı nəticəsində əmələ gəlir vəmiliaria isə buynuz qişanın kanallarının tıxanması nəticəsində əmələ gəlir. dermal-epidermal qovşağında profunda, xüsusilə papiller Dermisdə kanalların tıkanması nəticəsində yaranır.
Semptomlar hansılardır?
düzgün diaqnoz qoymaq üçün dəri.Döküntünün xüsusiyyətlərini və yerini yaxından araşdırmaq çox vacibdir.
Bir növ səpgi, Miliaria crystallina, adətən həm böyüklər, həm də 2 həftədən kiçik yeni doğulmuş uşaqlara təsir edən1-2 mm səthi veziküllər kimi görünür. Patofiziologiya epidermisin ən səthi təbəqəsi olan buynuz təbəqəni əhatə etdiyi üçün veziküllər nazik səthi təbəqəyə malikdir. Nəticədə dəridə su damcılarına bənzəyən və asanlıqla qopan veziküllər əmələ gəlir. Qabaqlar səthi olur; buna görə də iltihablı reaksiya adətən yoxdur. Üst bədən, boyun və baş ən çox təsirlənən bölgələrdir. Səpki adətən risk faktorlarına məruz qaldıqdan bir neçə gün sonra görünür və dərinin səthi təbəqəsi çıxarıldıqdan sonra bir gün ərzində yox olur.
Miliaria rubra səpgilərin ən çox yayılmış formasıdır. Ekrin kanalların tıxanması dərinin daha dərin təbəqələrində baş verir və iltihablı reaksiyanı ehtiva edir. Bu, daha böyük, eritematoz papüllər və veziküllərlə nəticələnir.
Püstüllər varsa, onlar miliaria rubra, miliaria pustulosa adlanır və bakterial infeksiyanı göstərə bilər. İltihabi reaksiya olduğu üçün xəstələr qaşınma və ağrılı simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Bu simptomlar tərləmə zamanı pisləşə bilər və daha çox qıcıqlanmaya səbəb ola bilər. Qasıq, qoltuqaltı və boyun 1-3 həftəlik yenidoğulmuşlarda ən çox təsirlənən bölgələrdir. Yetkinlərdə miliaria rubra ən çox paltarın bədən və ətraflar kimi dəriyə sürtüldüyü yerlərdə olur. Üz adətən qorunur.
Miliaria profunda, dərinin dermal-epidermal birləşmədə daha dərindən tutulması səbəbindən, follikulların ətrafında mərkəzləşməmiş möhkəm, iri, qara rəngli papüllərlə nəticələnir. Püskürmə həddindən artıq qaşınmadan asemptomatik simptomlara qədər dəyişə bilər. Miliaria profunda adətən əvvəllər miliaria rubranın çoxsaylı hücumları olan xəstələrdə müşahidə olunur. Yetkinlərdə səpgilərin paylanması əsasən gövdəni əhatə edir, lakin qollar və ayaqlar da iştirak edə bilər. Dəri səpgiləri adətən tərləmədən bir neçə dəqiqə-saat sonra görünür və tərləmə dayandırıldıqdan sonra bir saat ərzində yox olur güclü>.
Həm miliaria rubra, həm də miliaria profunda, tıxanmış tər vəziləri səbəbindən təsirlənmiş bölgələrdə anhidroz baş verə bilər. Buna görə də, çox təsirlənmiş bölgələri olan xəstələrdə səmərəsiz termorequlyasiya səbəbindən istilik tükənməsi baş verə bilər və hipertermi ilə müşayiət olunan dəri döküntüsü halında nəzərə alınmalıdır.
Diaqnozu necə qoymaq olar
Döküntü adətən klinik olaraq diaqnoz edilir. Laboratoriya testləri çox vaxt nəticəsiz olur və kömək etmir. Diaqnozun şübhə doğurduğu hallarda, diaqnoza kömək etmək üçün ştapel biopsiya edilə bilər.
Necə müalicə etmək olar?
İsti, tərli vəziyyətlər səpgi üçün əsas risk faktorları olduğundan, səpgiləri müalicə edərkən tərləməni azaltmaq üçün ümumi tədbirlər görülməlidir.Xəstəliklərin müalicəsi daxildir.
Döküntünün müalicəsi üçün xüsusi üsullar onun növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Miliaria crystallina adətən müalicə edilmir, çünki özünü məhdudlaşdırır və adətən 24 saat ərzində həll olunur. Miliaria rubra müalicəsi iltihabı azaltmağa yönəlib, ona görə də bəzi kremlər bir-iki həftə tətbiq oluna bilər. Əgər miliaria pustulosa inkişaf edərsə, üst-üstə düşən bakterial infeksiyanı müalicə etmək üçün topikal antibiotiklərdən istifadə etmək olar.
Dəri səpgiləri hansı dəri xəstəlikləri ilə qarışdıra bilər?
- Viral ekzantemalar və ya virus infeksiyaları, məsələn, herpes simplex və ya suçiçəyi,
- Dərinin kandidozu və ya digər göbələk dəri infeksiyaları,
- Follikulitin bakterial və ya pityrosporum olmasından asılı olmayaraq,
- Neonatal sızanaq və ya eritema toksikum neonatorum,
- Dərman səpgiləri, xüsusilə kəskin, ümumiləşdirilmiş, ekzantematöz püstüloz,
- Qrover xəstəliyi,
- Böcək dişləmələri,
- Kutis limfositomaları və ya dəri T hüceyrəli psevdolimfomalar.
Yaxşıdır?
Döküntülərin əksəriyyəti risk faktorlarını azaltdıqdan və daha soyuq, daha az rütubətli bir mühitə köçdükdən sonra öz-özünə həll olunur.
Müalicə olunmazsa nə baş verir?
Döküntü nəticəsində yarana biləcək ən ciddi komplikasiya zəif termorequlyasiyaya və istilik tükənməsinə səbəb olan anhidrozdur. Bu, insanın gündəlik iş rejiminə təsir göstərə bilər; Dərinin vəziyyətindən təsirlənən epidermal təbəqənin dəyişməsi səbəbindən fürsətçi bakterial superinfeksiyalar baş verə bilər.