Allergik astma böyüklərdə geniş yayılmış uzunmüddətli xəstəlikdir. Allergik astmanın əsas əlamətləri tez-tez öskürək, nəfəs darlığı və sinə ağrısıdır. Allergik astmanın müalicəsi beş mərhələdən ibarətdir: profilaktika, dərman müalicəsi, allergik peyvəndlər, tamamlayıcı müalicələr və təhsil. Allergik astma müalicə edilmədikdə ciddi problemlər yarada bilər. Müalicə edilmədikdə, müalicəsi daha çətin olan çətin astma ola bilər. Bu yazıda çətin astma haqqında bilmək lazım olanları yazdıq.
Çətin astma nədir?
Müalicəsi çətin olan astmada klinisyenler tərəfindən istifadə edilən tərif hələ də mübahisəli termindir. Buraya 6-12 ay ərzində standart müalicə ilə nəzarət edilə bilməyən ağır astma, kortizondan asılı və ya kortizona davamlı astma halları daxildir. Astma tutmalarının tezliyinə, simptomların başlamasına, xəstəliyin müddətinə və müalicəyə reaksiyasına görə müxtəlif formaları vardır. Anti-IgE terapiyası yeni bir müalicə variantı kimi istifadə olunur, xüsusən də uzun müddətli allergen məruz qaldıqdan sonra baş verən və müalicəyə cavab verməyən ağır astmada. Allergik astması olan xəstələrin həyat keyfiyyətini, narkotik vasitələrdən istifadəni və təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini azaltdığı sübut edilmişdir.
Anti-IgE terapiyası nədir?
Astmatik xəstələrin müalicəsində istifadə edilən yeni dərman anti-IgE adlanan müalicədir.
Astmanın ən çox səbəbi olan allergik xəstəliklərdə ən əhəmiyyətli maddə IgE dediyimiz allergenlərə qarşı anticisimlərdir. Qan dövranında olan IgE-lər allergiya hüceyrələrinə yerləşir və sonra allergenlə təmasda olduğumuz zaman nəfəs darlığı, hırıltı və bəlğəm kimi şikayətlərə səbəb olan kimyəvi maddələrin ifrazına səbəb olur. Anti-IgE terapiya dediyimiz dərman dövriyyədə olan IgE-ləri bağlayır və onların allergiya hüceyrəsinə yapışmasının qarşısını alır, beləliklə, allergiya hüceyrələrindən kimyəvi maddələrin buraxılmasının qarşısını alır.
Anti-IgE terapiyasından nə vaxt istifadə edilməlidir?
Anti-IgE inhalyatoru kortizonlarla idarə oluna bilməyən ağır allergik astması olan və alerjenə (gənə, kif, ev heyvanı) həssas olan xəstələrdə istifadə edilə bilər. il boyu müalicə edin. Göstərilmişdir ki, anti-IgE müalicəsi şikayətlərə nəzarəti təmin edir, həmçinin, yüngülləşdirici dərmanlardan istifadə ehtiyacını azaldır və astmanın kəskinləşməsini azaldır.
Anti-IgE Müalicə Cavabını Necə Qiymətləndirmək olar
Bu yeni hazırlanmış dərmanlarla çətin astmanın müalicəsi təmin edilə bilər. Bu vəziyyəti olan astma xəstələri allergiya mütəxəssisləri tərəfindən müayinə və qiymətləndirildikdən sonra 2 həftədən bir və ya 4 həftədən bir qola inyeksiya ilə müalicəyə başlanır.
Müalicənin 16-cı həftəsində şikayətlərin azalması, yüngülləşdirici dərmanların istifadəsi və kəskinləşmələrin azalması nəzərə alınmaqla xəstənin müalicəyə reaksiyası qiymətləndirilir. Son məlumatlar göstərir ki, uzunmüddətli müalicədən sonra anti-IgE terapiyasının dayandırılmasına baxmayaraq, şikayətləri geri qayıtmayıb. Yalnız allergiya mütəxəssislərinin olduğu və müalicə üçün uyğun şəraitin təmin edildiyi mərkəzlərdə edilməli və xəstələr müraciətdən sonra ən azı iki saat gözlədilməlidir.
Nəticədə;
- Allergik astma müalicə olunmazsa çətin astmaya çevrilə bilər.
- Allergik çətin astmanı Anti IgE ilə müalicə etmək mümkündür.
- Allergik çətin astmanın müalicəsində istifadə edilən anti IgE terapiyası astma tutmalarını və narkotik istifadəsini azalda bilər.
- Allergik çətin astmanın müalicəsində istifadə edilən anti-IgE terapiyası yalnız allergiya mütəxəssisləri tərəfindən yazıla və tətbiq oluna bilər.