Egzema dərinin qıcıqlanmasına və iltihabına səbəb olan bir qrup vəziyyətə aiddir. Tədqiqatçılar ekzemanın dəqiq səbəbi barədə əmin olmasalar da, sübutlar göstərir ki, genlərdəki dəyişikliklər, immunitet sistemi ilə bağlı problemlər və ətraf mühitin təsirinə məruz qalma ekzemanın inkişafına kömək edir. Tədqiqatlar göstərir ki, ekzema təxminən hər 5 uşaqdan 1-də və 50 böyüklərdən 1-də baş verir. Egzema adətən atopik dermatitə, xroniki bir dəri vəziyyətinə aiddir. Dərinin qurumasına və qaşınmasına səbəb olan iltihaba səbəb olur. Dəri cızıldıqda şəffaf maye də sıza bilər. Ekzemanın inkişafında genetik və ətraf mühit faktorları rol oynaya bilər. Hər kəs ekzemanı inkişaf etdirə bilsə də, araşdırmalar göstərir ki, allergiya, astma və ekzeması olan insanların özlərində ekzema inkişaf etdirən uşaqlar daha çox olur. Buna görə də ekzema ilə genetik arasında əlaqə olduğunu söyləyə bilərik.
Egzema irsi xarakter daşıyırmı?
Hər kəs ekzemanı inkişaf etdirə bilər. Ancaq həmin şəxsin ailəsində ekzema varsa, ekzema olma ehtimalı da artır. 2015-ci ildə aparılan bir araşdırma, atopik ekzemanın miras alma şansının təxminən 75% olduğunu müəyyən etdi.
Genlər zülalların istehsalı üçün təlimatları ehtiva edən genetik məlumat daşıyır. Hər bir insanda hər bir genin iki nüsxəsi olacaq, hər bir valideyndən bir. Bir şəxs mutasiyaya uğramış genləri valideynlərindən birindən və ya hər ikisindən miras ala bilər, bu da ekzemanın inkişaf şansını artırır. Tədqiqatçılar ekzemanın genetikasını tam başa düşməsələr də, sübutlar bir neçə genin xəstəliyin inkişafına kömək edə biləcəyini və daha nadir hallarda tək bir irsi gen mutasiyası ekzemaya səbəb ola biləcəyini göstərir.
Belə genlərdən biri də limfositlərin düzgün işləməsi üçün vacib olan zülal etmək üçün məlumat daşıyan CARD11-dir. Lenfositlər bədəni infeksiyalardan qoruyan immun hüceyrələrdir.
CARD11 genindəki mutasiyalar zəifləmiş immunitet sistemi səbəbindən atopik ekzemaya səbəb ola bilər. Tədqiqatçılar atopik ekzeması olan insanlarda tapıla bilən ən azı beş CARD11 mutasiyasını müəyyən ediblər. 2017-ci ildə aparılan bir araşdırma, iki irsi CARD11 geninin bir nüsxəsindəki mutasiyanın atopik ekzemaya səbəb olmaq üçün kifayət olduğunu göstərdi.
Ekzemanın inkişafında iştirak edən başqa bir gen, protein nəqlində və hüceyrə siqnalında iştirak edən bir zülalı kodlayan KIF3A-dır. 2020-ci ildə aparılan bir araşdırma, KIF3A-da genetik variasiyanın atopik ekzemanın inkişaf riskini artıra biləcəyini müəyyən etdi. Bu, dəri baryerinin zəifləməsi və dəridən su itkisi ilə əlaqədardır.
Ekzemanın inkişafına kömək edə biləcək başqa bir gen FLG-dir. Bu gen filagrin proteinini istehsal edən profilagrini kodlayır. Bu zülal dəri baryerinin saxlanmasında və dərinin nəmləndirilməsində rol oynayır. FLG genindəki mutasiyalar və atopik ekzemanın inkişafı arasında güclü əlaqə var. Atopik ekzeması olan insanların 20-30%-də FLG gen mutasiyası var. Tədqiqatçılar atopik ekzeması olan insanlarda 40 FLG mutasiyasını müəyyən ediblər. FLG geninin hər iki nüsxəsində mutasiyaları olan insanlarda atopik ekzema adətən daha şiddətlidir.
Eqzema necə yaranır?
Egzema adətən 70% hallarda 5 yaşından əvvəl görünür. Ekzemanın tam olaraq nədən qaynaqlandığı hələ məlum deyil. Lakin tədqiqatçılar genlərin və ətraf mühitin tətikləyicilərinin birləşməsinin məsuliyyət daşıdığını düşünürlər. Beləliklə, ekzema ilə genetik arasında əlaqə var. İnsan ömrü boyu mutasiyaya uğramış genləri valideynlərindən miras ala və ya gen mutasiyası əldə edə bilər. İnsanda ekzema olma ehtimalını artıran bir gen ola bilər, lakin bu gen ətraf mühit faktoruna məruz qalana qədər aktiv olmaya bilər.
Digər amillər və tetikleyiciler də ekzemanın inkişafına səbəb ola bilər. Bir insanda müəyyən maddələrə qarşı allergiya və ya qıcıqlanma nəticəsində ekzema ola bilər. Bu kontakt dermatit kimi tanınır.
Kontakt dermatit dərinin qaşınmasına səbəb olur; qızartı və blisterlər də inkişaf edə bilər. Kontakt dermatitin ümumi tətikləyicilərinə aşağıdakılar daxildir:
nikel,
ətirlər,
lateks,
zəhərli sarmaşıq, zəhər və zəhərli sumakda olan urushiol,
dezinfeksiyaedici maddələr,
pestisid,
yuyucu vasitələr,
sabunlar,
bitkilər.
Ətraf mühit və bioloji amillər də ekzemaya səbəb ola bilər. Məsələn, stress və ya tütün istifadəsi dishidrotik ekzema adlanan bir növ ekzemaya səbəb ola biləcək şeylər arasındadır.
Atopik ekzema riskini artıra bilən digər amillərə aşağıdakılar daxildir:
hava çirkləndiriciləri,
suyun sərtliyi,
Tütün tüstüsünə məruz qalma
pəhriz,
spirt istehlakı,
Şəhər mühitində yaşamaq.
Eqzema yoluxucudurmu?
Egzema yoluxucu deyil. Bu o deməkdir ki, bir şəxs bu vəziyyətdə olan biri ilə təmasda olduqda ekzema ala bilməz.
Bununla belə, ekzemanın səbəb olduğu dəri çatlaması səbəbindən ekzeması olan bir insan infeksiyalara qarşı daha həssas ola bilər. Dəri infeksiyaları ekzeması olan insanlarda yaygındır və bu infeksiyalar yoluxucu ola bilər.
Məsələn, atopik ekzeması olan insanlarda herpetik ekzema inkişaf riski daha yüksəkdir. Bu, herpes simplex 1 (HSV-1) virusunun yaratdığı bir infeksiyadır. Dəridə ağlaya və ya qanaxmaya səbəb olan blisterlərə səbəb olur. Egzama herpeticum yoluxucudur.
