Neytropeniya qanda kifayət qədər ağ qan hüceyrələrinin olmamasıdır. Neytrofillər adlanan bu hüceyrələr bakteriyalarla mübarizə aparır. Bakteriyalar infeksiyaya səbəb olan mikroblardır. Kifayət qədər neytrofillər olmadan ciddi infeksiyalar baş verə bilər. Neytropeniyalı uşaqların əksəriyyətində infeksiya əlamətləri olduqda dərhal tibbi yardım lazımdır. Ümumi simptomlara qızdırma, səpgi və ya titrəmə daxildir. Təcili müalicə ilə neytropeniyalı uşaqlarda infeksiyaların əksəriyyəti yaxşılaşır.
Neytropeniyanın simptomları hansılardır?
Digər uşaqlarla müqayisədə neytropeniyalı uşaqda infeksiyalar ola bilər. Bu infeksiyalar aşağıdakılardır:
- Daha tez-tez,
- Daha şiddətli olur və
- Tez pisləşir.
- Semptomlar uşağın hansı infeksiya növündən asılıdır (məsələn, qulaq infeksiyası olan uşaqda qulaq ağrısı).
Neytropeniyanın səbəbi nədir?
Neytropeniyası olan birinin qanında neytrofillərin sayı azdır. Neytropeniya səbəb ola bilər:
- İnfeksiyalar,
- Dərmanlar (kimyaterapiya kimi),
- Şüa terapiyası,
- Genetik (irsi) problem,
- Sümük iliyi (qan hüceyrələrini təşkil edən sümüklərin süngər hissəsi) yaxşı işləmirsə,
- Neytrofillərə hücum edən mikrobla mübarizə aparan immun sistemi (otoimmün neytropeniya adlanır).
Neytropeniya diaqnozu necə qoyulur?
Neytropeniyanın digər formalarında olduğu kimi, ilkin diaqnostik test tam qan testi olan CBC-dir. Mütləq neytrofil sayı (ANC) adətən mikrolitrdə 1000 hüceyrədən azdır və 500-dən aşağı ola bilər. Ümumiyyətlə, hemoglobin və trombositlərin sayı normaldır. Periferik qan yaxması, qan hüceyrələrinin mikroskop altında müayinəsi də edilə bilər. Neytrofillərin sayı az olsa da, onların görünüşü normaldır. Bir uşağın neytropeniyasının səbəbini öyrənmək üçün həkim də:
- Uşağınızın qanının mikroskop altında müayinəsi,
- Mikroskop altında araşdırmaq üçün az miqdarda sümük iliyi götürərək,
- İnfeksiya testləri və
- Genetik testlər.
Neytropeniyanı necə müalicə etmək olar?
Neytropeniyanın müalicəsi onun səbəbindən və şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bütün hallarda müalicə tələb olunmur. Uşaqlıqda otoimmün neytropeniyanın xüsusi müalicəsi yoxdur. Anti-neytrofil anticisimləri öz-özünə yox olur və neytrofillərin sayı normala qayıdır. Orta hesabla 20 aylıq neytropeniya ilə 5 yaşa qədər spontan bərpa müşahidə olunur. Bütün qızdırmalar tibbi müayinə tələb edir, çünki neytropeniya infeksiya riskini artırır. Əgər qızdırma inkişaf edərsə, uşağınız adətən tam qan sayımı, qan mədəniyyəti (bakteriyaları axtarmaq üçün qanı şüşə flakonlara qoymaq) və ən azı bir doza antibiotik alacaq. Əgər ANC 500 hüceyrə/ml-dən azdırsa, uşağınız müşahidə üçün IV antibiotiklərlə xəstəxanaya yerləşdiriləcək. Əgər uşağınız yaxşı görünürsə və ANC 1000 hüceyrə/ml-dən çox olarsa, ambulator müayinə üçün evə buraxılacaqsınız.
İnfeksiyanın qarşısının alınması və müalicəsi
Uşağınızın həkimi infeksiyadan qorunmaq üçün yollar təklif edə bilər. Uşağınızın infeksiyadan qaçmasına kömək etmək üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:
Əlin tez-tez yuyulması,
İzdihamdan çəkinin və xəstə insanlarla təması məhdudlaşdırın,
Tövsiyə olunan bütün peyvəndləri əldə etmək,
Diş əti problemlərinin qarşısını almaq üçün yaxşı diş baxımı və müntəzəm diş müayinəsi.
Qızdırma infeksiya əlamətidir və təcili diqqət tələb edir. İnfeksiyası olan uşaq infeksiyanın nəzarət altında olduğuna əmin olana qədər xəstəxanada qalmalı ola bilər.
