Bu gün xəstəliklərin müalicəsi üçün yeni dərmanlar hazırlanarkən bu dərmanlara qarşı orqanizmimizdə allergik reaksiyalar baş verir. Dərman allergiyası əslində çox rast gəlinən allergik xəstəlik olmasa da, hər gün yeni dərmanlarla daha çox rast gəlinir. Dərman allergiyasının diaqnozu bir allerqoloq tərəfindən qoyulmalıdır. Diaqnoz üçün dəri prick testləri, intradermal testlər və serumda spesifik IgE testləri aparılır. Bu yazıda dərman allergiyasının diaqnozunun necə qoyulduğu haqda yazdıq
Dərman Allergiyasının Diaqnozu
Dərman allergiyasının diaqnozu insanın keçmişdə istifadə etdiyi dərmanların hərtərəfli tarixi ilə başlayır. Bununla belə, müayinə nəticələrinin və dərmana bağlı allergik reaksiyalara uyğun simptomların müəyyən edilməsi ilə həyata keçirilir. Anamnez və fiziki müayinə nəticələrinə görə dəri testləri, qan testləri və dərman təxribat testləri ilə diaqnoz qoyula bilər. Buna görə də, əgər dərman allergiyasından şübhələnirsinizsə, xəstənin bu diaqnostik üsullarda təcrübəsi olan bir allerqoloq tərəfindən qiymətləndirilməsi vacibdir.
Dərman allergiyası şübhəsi olan xəstə qiymətləndirilməlidir. Dərmanlara münasibətdə, dərmanın qəbulu tarixləri, preparatın forması, dozası və tətbiqi marşrutu və dərmanla əlaqəli klinik simptomlar. Buraya xəstənin qəbul etdiyi bütün reseptli və reseptsiz dərmanların, o cümlədən onların vaxtı və müddəti haqqında ətraflı tarix daxil edilməlidir.
Ətraflı tarixə əlavə olaraq, diqqətli fiziki müayinə reaksiyanın altında yatan mümkün mexanizmləri müəyyən edə və beləliklə, diaqnoz üçün əlavə testlərə rəhbərlik edə bilər.
Dəri prick testi (SPT) və intradermal testlər (dəriyə allergen yeridilməsi) kimi dəri testləri, serumda spesifik IgE testləri aparıla bilər.
Yamaq testi potensial allergenlərin 48 saat ərzində xəstənin kürəyinə yerləşdirilməsini və sonra reaksiyaların qiymətləndirilməsini əhatə edir. Dərman patch testi müxtəlif gecikmiş (IV tip) dəri reaksiyalarının, xüsusən də dərman sonrası makulopapulyar səpgilərin diaqnostikasında faydalıdır, lakin SJS və ya TEN diaqnozu üçün ümumiyyətlə faydalı deyil
Son tədqiqatlar dərman allergiyasının diaqnozunda bazofillərin aktivləşdirilməsi testindən istifadə etməyə başlayıb, çünki bazofillər həm immun, həm də qeyri-immun vasitəçiliyi ilə əlaqəli reaksiyalarda iştirak edir. Testin beta-laktam antibiotiklərinə, NSAİİlərə və əzələ gevşeticilərə qarşı mümkün allergiyanın qiymətləndirilməsində faydalı olduğuna dair bəzi sübutlar olsa da, diaqnostik vasitə kimi geniş şəkildə qəbul edilməzdən əvvəl əlavə təsdiqedici tədqiqatlara ehtiyac var.