Pilor stenozu körpələrdə qidanın nazik bağırsağa daxil olmasına mane olan nadir bir xəstəlikdir. Normalda mədə ilə nazik bağırsaq arasındakı əzələ qapağı (pylorus) qidanı həzm prosesinin növbəti mərhələsinə hazır olana qədər mədədə saxlayır. Bu baş verdikdə pilor əzələləri qalınlaşır və anormal böyüyür, qidanın nazik bağırsağa çatmasına mane olur. Pilorik stenozun simptomları arasında şiddətli qusma, susuzlaşdırma və çəki itkisi ola bilər.
Pilorik stenozun simptomları hansılardır?
Pilorik stenozun simptomları adətən doğuşdan sonra üç-beş həftə ərzində görünür. 3 aydan yuxarı körpələrdə nadirdir və tipik simptomlara aşağıdakılar daxildir:
qidalanmadan sonra qusma: Körpə ana südü və ya qarışığı bir neçə metr uzağa ataraq güclə qusa bilər (mərmi qusması). Qusma əvvəlcə yüngül ola bilər və pilor açılışı daraldıqca tədricən daha da şiddətlənir. Qusma bəzən qan ehtiva edə bilər.
Davamlı aclıq: Bu vəziyyətdə olan körpələr tez-tez qusduqdan dərhal sonra yemək istəyirlər.
Mədə sancmaları: Siz körpənizin qarnının yuxarı hissəsində qidalanmadan dərhal sonra, lakin qusmadan əvvəl dalğavari sancılar (peristalsis) müşahidə edə bilərsiniz. Bunun səbəbi, mədə əzələlərinin daralmış pilorus vasitəsilə qidanı zorla almağa çalışmasıdır.
Susuzlaşdırma: Körpəniz göz yaşları olmadan ağlaya və ya letargik ola bilər. O, uşaq bezini daha az islada bilər.
Bağırsağın hərəkətində dəyişikliklər: Bu vəziyyətdə olan körpələrdə qəbizlik ola bilər, çünki bu, qidanın bağırsaqlara çatmasının qarşısını alır.
Çəki problemləri: Bu, körpənizin kökəlməsinə mane ola bilər və bəzən arıqlamağa səbəb ola bilər.
Pilorik stenozun səbəbləri
Pilorik stenozun səbəbləri məlum deyil, lakin bu vəziyyətin yaranmasında genetik və ətraf mühit faktorlarının rol oynadığı bildirilir. Bu vəziyyət ümumiyyətlə doğuşdan sonra inkişaf edir.
Risk Faktorları hansılardır?
Pilor stenozu üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
Cins: Oğlanlarda qızlara nisbətən daha çox rast gəlinir, xüsusən də yeni doğulmuş uşaqlarda.
Erkən doğuş: Bu, vaxtından əvvəl doğulan körpələrə nisbətən daha tez-tez baş verir.
Ailə tarixi: Ailədə bu vəziyyətin olması körpənin də bu xəstəliyə tutulma ehtimalını artırır.
Hamiləlik zamanı siqaret çəkmək: Bu davranış riski demək olar ki, ikiqat artıra bilər.
Erkən antibiotik istifadəsi: Həyatının ilk həftələrində müəyyən antibiotiklər verilən körpələrdə pilor stenozu riski artır. Bundan əlavə, hamiləliyin gec vaxtlarında müəyyən antibiotik qəbul edən analardan doğulan körpələr risk yarada bilər.
Pilorik stenozun diaqnostikası
Tam tibbi tarix və fiziki müayinədən əlavə, həkiminiz:
Qan testləri: Bu testlər susuzlaşdırma və mineral balanssızlıqları qiymətləndirir.
Qarın rentgenoqrafiyası: Filmdə daxili toxumaların, sümüklərin və orqanların təsvirlərini yaratmaq üçün elektromaqnit enerjisinin görünməz şüalarından istifadə edən diaqnostik test
Abdominal ultrasəs: Qan damarlarının, toxumalarının və orqanlarının təsvirlərini yaratmaq üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından və kompüterdən istifadə edən diaqnostik görüntüləmə üsulu. Ultrasəslər daxili orqanların işlədiyini görmək və müxtəlif damarlardan qan axını qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.
Barium udma/yuxarı GI seriyası: Həzm traktının yuxarı hissəsindəki orqanları tədqiq edən diaqnostik test.
Pilorik stenozun müalicəsi nədir?
Pilorik stenozun spesifik müalicəsi körpənizin həkimi tərəfindən aşağıdakılara əsaslanaraq təyin olunacaq:
Körpənizin yaşı, ümumi sağlamlığı və xəstəlik tarixçəsi,
Problemin əhatə dairəsi,
Körpənizin müəyyən dərmanlara, prosedurlara və ya müalicələrə qarşı dözümlülüyü,
Sualın gedişatı.
Pilor stenozu cərrahi yolla müalicə edilməlidir. Bununla belə, həkimlər ilk növbədə körpənizin susuzluğunu və mineral balanssızlığını müalicə etməli ola bilər. Su və minerallar venadaxili (IV) maye ilə əvəz edilə bilər.il. Bu prosedurdan sonra cərrahi əməliyyat edilə bilər. Anesteziya altında qarın deşikinin üstündə kiçik bir kəsik açılır və dar pilor əzələsi bərpa olunur.
